Paris le jeudi 8 février 2001

COMPTE-RENDU OPERATOIRE de Madame Marie H . (utilisation du Kit I.M.S.)

But de l’intervention : installation de 3 implants endo-osseux 16, 17 et 18

• Le but initial était d'installer 2 implants au lieu de la première molaire supérieure gauche (26) et de la deuxième molaire supérieure droite (17). L'examen du scanner numérisé à l'aide du logiciel SIMPLANT invite a trouver une tenue supplémentaire au niveau de la tubérosité, donc au niveau de la dent de sagesse supérieure gauche (28) où le volume osseux est moins réduit. la dent de sagesse supérieure gauche (28) ne sera pas remplacée par une couronne mais cet implant sera relié par une barre de stabilisation vissée aux couronnes de la première molaire supérieure gauche (26) et la deuxième molaire supérieure gauche (27) elles-mêmes soudées.
• Anesthésie : locale muqueuse vestibulaire et palatine
• Détails de l’intervention : incision déportée en palatin et en courbe vestibulaire en distal et longeant les collets palatins des deux prémolaires, sans décharge, décollement muco-périosté, dégagement de la crête osseuse, chargement du lambeau au moyen d'une suture fixée aux dents symétriques, marquage à la faire ronde par copie du modèle d'étude, préparation initiale au foret de 2 mm et élargissement progressif au moyen du kit I.M.S. (coins vissants et refoulement latéral est distal permettant un soulevé de la muqueuse sinusienne par les copeaux d'os) (voir images en bas de page ).
• Pose d’implants auto-taraudants au standard international du type Bränemark avec hexagone externe de la marque M.I.S. agréé ministère de la santé des U.S.A. (F.D.A.) et de l’Association Dentaire Américaine( A.D.A.), marquage CE (garantie ci-dessous) :

DENTS	IMPLANTS
Au lieu de la première molaire supérieure droite (16) 10 mm de long, 5 mm de diamètre
Au lieu de la deuxième molaire supérieure droite (17) 8.5 mm de long, 5 mm de diamètre
Au lieu de la sagesse supérieure droite (18) : 11.5 mm de long, 5 mm de diamètre

• Qualité de l’os : L’os est très spongieux et très mou, certaines molaires ayant été extraites récemment après infections périodiques. Le tassement provoqué par l'expansion latérale puis verticale donne un accrochage très ferme des implants dont la stabilité primaire est remarquable, comparable à celle obtenue sur un os de type I (utilisation de la clef à cliquet) . La radiographie de contrôle montre une émergence de l'apex des implants de 16 et 17 dans l'os autogène refoulé sous la membrane sinusienne.
• incidents pendants l’intervention : l’intervention se déroule sans aucun incident.
• Durée de l’intervention : l’intervention a duré au total 1 heure 30.
• La mise en nourrice est prévue pour 4 à 6 mois, la mise en fonction pouvant donc, sauf incident, intervenir vers le mois de juin 2001.
• Traitement pré, per et postopératoire standard

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UTILISATION DU KIT IMS

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