QUESTIONS ET REPONSES
L’état de mes mâchoires
interdirait la pose d’implants.
Combien d’implants faut-il poser
pour remplacer plusieurs dents ?
Quelle est la durée du
traitement ?
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De ce point de vue, les opinions ont considérablement
évolué. En effet, la pose d’un
Il est toujours possible d’installer des implants dentaires. Rien ne saurait s’y opposer et nous avons en main toutes les techniques qui permettent de contourner tel ou tel problème.
Ceci étant posé, moins l’état de mâchoires est favorable et plus complexe et plus longue et parfois plus aléatoire sera la préparation et donc le succès final.
Autrement dit :
Pour résumer, chacune de ces préparations nécessite un temps opératoire et un temps de cicatrisation qui allongent d’autant la durée totale du traitement, chacun de ces intervention présentant les aléas propres à toute intervention, réduisant donc le taux final de succès. Ces considérations nuancent donc le taux de succès et les inconvénients dus à la durée augmentée du traitement.
Là aussi les conception ont évoluée et la tendance est
d’installer, si possible, un
En outre, la demande des patients va souvent à la limite de
résistance de ces dispositifs par rapport au support osseux et, dans ces
conditions, afin de répartir les forces de la mastication sur
Pour résumer, on a tendance, par mesure de prudence, d’installer autant d’implants que possible pour assurer la meilleure sécurité à court et à long terme des couronnes et des bridges.
En mécanique auto où les pièces sont préfabriqués et les
modèles sont montés en grande série, faire faire un devis précis pour une
réparation nécessite, outre la connaissance de la marque du véhicule, du
modèle, de l’année de construction, de son kilométrage, de la qualité de son
entretien, un examen qui
C’est pourquoi les praticiens spécialisés en implantologie dentaire ou même les praticien odontologiste généralistes comprennent mal pourquoi certains patients montrent tant d’impatience à vouloir connaître le coût des traitement implantaires avant même tout examen, et donc tout plan de traitement, voulant parfois même en connaître le montant au cours d’un premier appel téléphonique. La consultation de sites Internet qui listent des montants d’honoraires sont donc en situation de grandement fausser le débat, dans un sens ou dans l’autre.
Pour toutes ces raison, par soucis d’honnêteté, nous nous
refusons à produire des montant avant au moins une première consultation
soutenue par une radiographie panoramique numérisée (Scanora
La durée du traitement est en relation directe avec sa complexité.
Certains voudraient réduire la durée totale du traitement.
Si cela est une réponse attentionnée à la demande pressante des patients, notre
opinion est que l’état actuel de nos connaissances nous invitent à ne pas
modifier les protocoles éprouvés qui apportent
Si certains proposent un traitement global court, nous considérons qu’il s’agit encore pour l’instant de protocoles expérimentaux et de recherche qui demandent à être validés dans la durée et par le nombre.
Pour l’instant, et sans doute pour les années à venir, gagner quelques mois sur un traitement qui mets en œuvre des implants qui resteront en place un très grand nombre d’années ne nous invite pas à prendre le moindre risque pour les patients qui nous font confiance.
Jamais, à aucun moment, un patient ne doit se trouver sans dents.
Pour préciser, les patients sont toujours équipés de prothèses provisoires, et comme celles-ci sont préparées avant tout acte handicapant, le patient est toujours immédiatement équipé, le jour même. Si ces prothèses sont à l’évidence moins confortables et moins fonctionnelles que les prothèses définitives, elles permettent d’éviter tout handicap professionnel ou privé, les repas devant cependant parfois et pendant de courtes périodes être pris dans l’intimité.
Ceci étant posé, un patient artiste dont les cas était
particulièrement complexe, nécessitant un traitement très long, a défini ses
prothèses provisoires comme étant un « décor social et narcissique »,
définition claire pour son cas mais cependant, à notre avis, minimaliste car
les repas, même si le confort est moyen, peuvent pris en société pendant
Notre avis est qu’il faut mettre noir sur blanc tout le plan
de traitement avant tout acte, la préparation du patient pour la pose
d’implants pouvant parfois débuter dès l’extraction des dents condamnées,
extractions qui devront, dans cette optique, toujours être réalisées de la
manière
En outre, afin de ne pas perdre cet l’os, puisque l’os qui
entoure les dents disparaît dans les mois qui suivent la disparition de ces
dents, l’installation des implants doit intervenir au plus vite, dès la
fermeture et la guérison de la plaie, donc en moyenne 4 à 8 semaines après
l’extraction. Après ce temps d’attente, le site est guéri d’une éventuelle
infection et la gencive est refermée ce qui permet ensuite de protéger
Certaines situations particulières, l’installation de l’implant au moment même de l’extraction d’une dent condamnée peut être possible, et même apporter d’importants avantages dans certaines situations cliniques, notamment pour la réussite esthétique des dents visibles au sourire.
Donc, pour résumer, faites en sorte que le plan de traitement implantaire soit finalisé avant de faire extraire les racines des dents condamnées.
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